杭州急救志愿者漫談之二｜“救”在身邊，每月超1000次急救任務(wù)推給志愿者
所屬分類：公司資訊 閱讀次數(shù)：6818 發(fā)布時(shí)間：2022-05-24
為了實(shí)現(xiàn)志愿者體系的有效運(yùn)行，最大限度地彌補(bǔ)救護(hù)車到達(dá)前的急救空窗期，杭州做了很多方面的工作。其中，市急救中心充分融合志愿者力量打造的調(diào)度“指揮中心——專業(yè)院前醫(yī)療急救力量（救護(hù)車）——急救志愿者”多層次社會(huì)急救網(wǎng)絡(luò)，有效縮短了患者等待救助的時(shí)間，大大提高了患者在“黃金5分鐘”之內(nèi)獲得醫(yī)療救助的概率。
隨著人口老齡化趨勢(shì)的日益嚴(yán)峻，各種危急重癥的發(fā)病率和死亡率也一直居高不下，而院前急救醫(yī)生緊缺在全國(guó)來(lái)說(shuō)都是個(gè)老生常談的問(wèn)題，杭州也不例外。今年2月杭州官方發(fā)布的最新人口數(shù)據(jù)顯示，杭州市2021年末常住人口達(dá)1220.4萬(wàn)，目前，杭州市急救中心在主城區(qū)設(shè)置31個(gè)急救站點(diǎn)，從業(yè)人員500余人。在進(jìn)一步加強(qiáng)院前醫(yī)療急救專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)的同時(shí)，近年來(lái)杭州市急救中心也在積極探索搭建社會(huì)急救網(wǎng)絡(luò)體系。
從2012年開(kāi)始，杭州市急救中心便通過(guò)建立專業(yè)師資隊(duì)伍定期組織開(kāi)展各類急救技能培訓(xùn)，目前，已經(jīng)陸續(xù)開(kāi)設(shè)了美國(guó)心臟協(xié)會(huì)基礎(chǔ)生命支持（BLS）、高級(jí)生命支持（ACLS）、拯救心臟（HS）學(xué)員及導(dǎo)師培訓(xùn)，國(guó)際創(chuàng)傷生命支持（ITLS）、國(guó)際野外醫(yī)學(xué)（WAFA）以及自主研發(fā)的“救護(hù)員”系列等急救課程。在過(guò)去的2021年里，杭州市急救中心給近20000人普及了急救知識(shí)、培訓(xùn)了急救技能。
杭州市急救中心組織的急救技能培訓(xùn)
同時(shí)，部分社會(huì)公民在得到相關(guān)急救知識(shí)與技能的培訓(xùn)后，也會(huì)有還“救”于民的意愿，杭州市急救中心就組織這些愛(ài)心人士成立了急救志愿者服務(wù)隊(duì)，與此同時(shí)，積極發(fā)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)志愿團(tuán)體等注冊(cè)急救志愿者平臺(tái)“互聯(lián)急救”。截至目前，杭州市急救中心已經(jīng)招募了約9800名經(jīng)過(guò)急救培訓(xùn)并取得證書的互聯(lián)急救志愿者加入。
“目前這些志愿者主要承擔(dān)的還是救護(hù)車到達(dá)前的緊急搶救，以后我們也將探索讓志愿者參與中心更多急救業(yè)務(wù)，比如志愿者駕駛員、志愿者調(diào)度員等等。”杭州市急救中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
熱心急救的公眾畢竟不是專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救人員，在面對(duì)突發(fā)急救事件時(shí)，他們首先面臨的或許并不是“怎么救”的問(wèn)題，而是“該不該救”的問(wèn)題。當(dāng)社會(huì)輿論還在為“老人跌倒該不該扶”等問(wèn)題爭(zhēng)論不休時(shí)，空言社會(huì)化急救顯然是于事無(wú)補(bǔ)的。所以，一味從道德層面呼吁全民急救運(yùn)動(dòng)是行不通的，如何保護(hù)施救人的自身安全也是推進(jìn)社會(huì)化急救的重中之重。
為了營(yíng)造一種有利于社會(huì)急救可持續(xù)發(fā)展的社會(huì)環(huán)境，讓每一個(gè)參與急救的人想救、敢救、會(huì)救、能救，杭州市急救中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)：“我們?cè)缬诿穹ㄖ熬统雠_(tái)了杭州地方法規(guī)明確志愿者施救免責(zé)”。
據(jù)悉，為了鼓勵(lì)社會(huì)民眾積極參與到急救中來(lái)，杭州早在2015年1月1日便開(kāi)始施行《杭州市院前醫(yī)療急救管理?xiàng)l例》，并因此成為了全國(guó)首個(gè)將急救免責(zé)寫入地方性立法的城市。2017年10月，修訂后的《民法總則》第184規(guī)定：因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任。至此，國(guó)家層面也以法律形式確認(rèn)了善意救助人責(zé)任豁免。
基于我國(guó)院外心臟驟停發(fā)生率和死亡率的居高不下，一種被稱為“救命神器”且簡(jiǎn)易操作的“自動(dòng)體外心臟除顫器AED”開(kāi)始受到越來(lái)越多的關(guān)注。為了給心臟驟停患者爭(zhēng)取最佳搶救時(shí)間，使心臟在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)運(yùn)作，2014年杭州便開(kāi)始推進(jìn)AED在機(jī)場(chǎng)、地鐵、火車站、景區(qū)、學(xué)校等公共場(chǎng)所的布置。
杭州市公共場(chǎng)所AED配置
在沒(méi)有互聯(lián)急救支撐的“偶遇式”急救中，由于急救中心、患者、志愿者之間存在信息孤島，難以提升志愿者在院前急救中的參與度，同時(shí)，志愿者參與急救的及時(shí)性和成功率也相對(duì)較低。而杭州以志愿者為主體搭建的社會(huì)化急救網(wǎng)絡(luò)在互聯(lián)急救的加持下，變“偶遇式”急救為“精準(zhǔn)式”急救，實(shí)現(xiàn)了志愿者效用的最大化發(fā)揮。
互聯(lián)急救志愿者的管理和調(diào)派完全由急救中心主導(dǎo)。首先，志愿者必須由120急救中心進(jìn)行審核批準(zhǔn)后，才可進(jìn)入到急救調(diào)度的資源庫(kù)，需要時(shí)接受120的調(diào)度請(qǐng)求；其次，志愿者進(jìn)行認(rèn)證申請(qǐng)時(shí)，需要填寫技能，以便急救中心在根據(jù)急救事件分類及志愿者的技能進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)派；最后，調(diào)派志愿者的原則也可由急救中心根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行制定。
互聯(lián)急救志愿者參與急救流程圖
互聯(lián)急救可與120指揮調(diào)度系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接，并在MPDS急救優(yōu)先調(diào)度系統(tǒng)的輔助下實(shí)現(xiàn)對(duì)急救志愿者的精準(zhǔn)調(diào)度。上線了互聯(lián)急救和MPDS的杭州市急救中心接到報(bào)警電話后，調(diào)度員可以在派出救護(hù)車的同時(shí)，將MPDS評(píng)估為部分Ｄ等級(jí)和全部Ｅ等級(jí)的急救任務(wù)通過(guò)互聯(lián)急救推送給事發(fā)地1公里內(nèi)的注冊(cè)志愿者，通知其迅速趕往現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施初級(jí)救護(hù)。另外，必要時(shí)志愿者也可以根據(jù)互聯(lián)急救內(nèi)置的AED網(wǎng)點(diǎn)分布找到最近的AED為患者除顫，為搶救患者生命贏得了更多時(shí)間。
目前，杭州急救中心每月已經(jīng)有超過(guò)1000次的任務(wù)通過(guò)互聯(lián)急救推送給急救志愿者，約9800名互聯(lián)急救志愿者已經(jīng)成為杭州院前急救的重要力量。
